Уход за ногами с сосудистыми проблемами – 18 правил на каждый день

Проверять состояние сосудов нужно ежегодно.

 Среди сердечно-сосудистых заболеваний хроническая артериальная недостаточность нижних конечностей(ХАННК) по частоте уступает только ишемической болезни сердца(ИБС)  Ею страдают как пожилые люди, так и более молодого возраста. Развивается эта болезнь постепенно из-за сужения (стенозирования) просвета артерий вплоть до полной их закупорки (облитерации). Причины ее возникновения – хронические заболевания сосудов: облитерирующий эндоартериит и атеросклероз сосудов, которые чаще поражают именно ноги.

Ранние стадии артериальной недостаточности протекают бессимптомно и человек может даже и не догадываться о существующем риске развития  ХАННК. По мере прогрессирования болезни может появляться чувство онемения и зябкости стоп, снижение чувствительности в нижних отделах ног, «перемежающаяся хромота» – боли в мышцах при ходьбе. Далее могут возникать боли в покое, и как осложнение – трофические язвы, излечить которые очень сложно, а порой и невозможно. А как печальный итог – ампутация.

Еще одной причиной возникновения трофических нарушений в нижних конечностях является варикозная болезнь. При этом тоже может образовываться варикозная трофическая язва – длительно незаживающий дефект кожи, развивающийся на фоне венозного застоя при варикозной болезни. Трофические язвы на ногах развиваются у 15% больных варикозным расширением вен. Основной причиной развития тяжелой венозной недостаточности является разрушение клапанов подкожных и глубоких вен, вследствие их варикозного расширения.

Факторы риска возникновения артериальной и венозной недостаточности нижних конечностей

Наиболее значимые факторы риска артериальной недостаточности включают:

  • нарушения липидного обмена с гиперлипидемией, 
  •  повышенный уровень холестерина в крови – гиперхолестеринемию,
  •   артериальную гипертензию, 
  • диабет, 
  • курение, 
  •  ожирение, 
  •  семейный анамнез артериальной недостаточности, . пожилой возраст.

Застой венозной крови чаще всего вызван: 

  • варикозом, но также тромбозом, тромбофлебитом,
  •  врожденными патологиями сосудов,
  •   клапанной недостаточностью,
  •  заболеваниями обмена веществ, в частности, сахарным диабетом,
  •  травмами, переломами, обморожениями, ожогами, 
  •  кожными дефектами, 
  •  онкологией и другими причинами.

В группе риска также:

  • курильщики, 
  • пожилые пациенты, 
  • люди, ведущие малоподвижный образ жизни и имеющие излишний вес,
  •  беременные, 
  • туберкулезные больные, 
  • проходящие лучевую терапию или перенесшие операцию с образованием рубца, 
  •  также люди, принимающие гормональную терапию или использующие оральные контрацептивы.


18 правил ухода на каждый день при проблемах с сосудами ног

  1. Ежедневно осматривайте свои ноги, стопы, межпальцевое пространство, чтобы вовремя увидеть повреждения кожи.
  2. Перед надеванием осматривайте обувь на наличие песка, камушков, гвоздей в подошве или завернутых стелек.
  3. Обращайте внимание к возникновению воспаления, грибковых поражений между пальцами и на ногтевых пластинках. При обнаружении необходимо обратиться к дерматологу.
  4. Ежедневно меняйте носки и не носите носки и гольфа меньшего размера.
  5. При повреждении кожи ног не используйте спиртовые антисептики и марганцовку. Обработку лучше производить более щадящими средствами: диоксидином или хлоргексидином с последующим наложением стерильной повязки.
  6. Для удаления натоптышей не используйте пластыри и "бабушкины средства".
  7. Обувь предпочтительно выбирайте из натуральных материалов, по-возможности ортопедическую.
  8. Ежедневный туалет ног проводите теплой(не горячей) водой с последующим осушением мягким полотенцем промокательными движениями(в том числе между пальцев).
  9. При наличии ороговевшей кожи обрабатывайте ее с помощью пемзы. Не срезайте лезвием или ножницами.
  10. Не пользуйтесь пластырями. При снятии которых можно дополнительно травмировать кожу.
  11. При сухости кожи стоп после мытья используйте полужирные питательные кремы(кроме межпальцевых промежутков) Хорошо подходят составы с маслами растений(облепиха, косточковые масла). Хорошо себя зарекомендовали профилактические кремы с мочевиной. Нельзя использовать для этих целей вазелин, вазелиновое масло, составы на основе минеральных масел и даже детские кремы.
  12. Проявляйте осторожность при уходе за ногтями. Обрезать их следует прямо, не закругляя, а лучше подпиливать пилочкой.
  13. Для согревания ног пользуйтесь теплыми носками, а не грелкой или ванночками с горячей водой. Не носите сдавливающее белье или носки со швами.
  14. Ежедневно гуляйте минимум полчаса. Ходьбу можно использовать до появления боли.
  15. Никогда не ходите босиком, даже в помещении. Не носите обувь с открытым носком.
  16. Обувь подбирайте во второй половине дня, когда ноги немного отекают. Перед обуванием проверяйте нет ли в обуви посторонних предметов и ровно ли легли стельки. Не носите летнюю обувь с перемычкой между пальцами.
  17. Не принимайте ножные ванны более 5-7 минут. Это ведет к набуханию кожи и разрыхлению тканей. Предпочтение отдайте гигиеническому душу.
  18. Немедленно свяжитесь со своим врачом, если заетили повреждения или воспаления. Промедление может грозить опасными последствиями.

Основные выводы

К сожалению никто из нас не застрахован от подобных проблем. Но как известно еще с советских времен – болезнь легче предупредить, чем лечить. Не исключение и сосудистые проблемы ног. Что же необходимо делать, чтобы вовремя распознать риск возникновения этого неприятного во всех отношениях заболевания?

Что рекомендуют врачи для профилактики и своевременного обнаружения проблем с сосудами нижних конечностей
Ежегодное обследование( а для людей уже знакомых с проблемами – дважды в год. Оно должно включать исследование липидного профиля крови, клинического анализа, глюкозы и коагулограммы с последующей консультацией врача.

Раз в год необходимо проходить дуплексное сканирование сосудов нижних конечностей

Таблица референсных значений ключевых показателей крови

Отслеживаемый показательНормальное значение
Глюкоза крови4,1-5,9 ммоль/л.
Лейкоциты4,0-9,0х10х9 степени
Эритроциты3,9-4,7х10х12 степени
Тромбоциты180-320х10х9 степени
СОЭ3-30 мм/час
АЧТВ24-34 сек.
Протромбиновое время12-18 сек.
Протромбиновый индекс по Квику70-130%
МНО0,85-1,15
РФМК0,0-4,5 мг/100 мл.
D-димер<443  Беременные: до 8 недель-<816;  8-13 нед -<1000;  13-24 нед-<1458;  24-36 нед.<2290 нг/мл.
Холестерин общий ммоль/л<5,2 оптимально; 5,2-6,2-пограничный уровень; >6,2-высокий
Холестерин высокой плотности (ЛПВП) ммоль/л.< 1.03-основной фактор риска ССЗ;                     >1,55-отрицательный фактор риска ССЗ
Холестерин низкой плотности(ЛПНП) ммоль/л<2.6-оптимально; 2,6-3,3-выше оптимального;  3,4-4,1- пограничный уровень;  4,1-4,9- высокий уровень;  >4,9 очень высокий
Триглицериды ммоль/л<1.7-оптимально 1.7-2.25- пограничный уровень;  2.26-5.64-повышенный уровень;  >=5,65-очень высокий уровень.

Ну и конечно же никто не отменял активный образ жизни, правильное питание. избавление от вредных привычек.

Здоровья всем и процветания!

Нет комментариев

Оставить комментарий

Отправить комментарий Отменить

Сообщение